定西市城乡医疗救助试行办法

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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发全国碘盐监测方案的通知



各省、直辖市、自治区卫生厅局：

《全国碘盐监测方案（试行）》（简称《试行方案》）自2001年执行以来，各地认真按照该方案的要求，加强碘盐日常监测工作，推动了持续消除碘缺乏病工作的开展。但在执行过程中发现，《试行方案》存在一些问题和不足。最近，我部在总结各省、区、市碘盐监测工作经验和反馈意见的基础上，组织有关专家对《试行方案》进行了反复论证和修订。

经商国家发展改革委盐业办同意，修改后的《全国碘盐监测方案》（简称《方案》）按照因地制宜、分类指导的原则，在提出全国碘盐监测工作基本要求的同时，充分考虑到各省、区、市在不同经济发展水平和不同碘缺乏病防治阶段的工作特点，更加注重《方案》的科学性和可操作性。

现将修订后《全国碘盐监测方案》印发给你们，请认真研究，并结合本地实际情况，制定实施细则，并于2004年3月15日前，将实施细则报卫生部疾病控制司。

本方案自2004年第二季度起执行，原卫生部办公厅印发的《全国碘盐监测方案（试行）》同时废止。

附件：全国碘盐监测方案（修订）
二○○四年一月十九日



附件：　　
全国碘盐监测方案（修订）

食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略。为了全面、准确了解碘盐生产、销售和居民食用情况，及时发现问题并采取相应的干预措施，保证居民食用合格碘盐，必须长期、系统地开展碘盐监测工作。根据《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》和《国务院办公厅关于转发卫生部等七部门关于进一步加强消除碘缺乏病工作意见的通知》（国办发[2001]29号），特制定本监测方案。

一、监测范围和对象

本方案适用于除省级卫生行政部门确定的高碘地区外的所有的县（市、区、旗）。监测对象包括两个层次：
第一层次：碘盐生产加工或分装和批发企业
第二层次：居民户

二、监测方法

抽样频次
1、第一层次：每月进行一次抽样监测。
2、第二层次：每年进行一次抽样监测。
抽样方法
1、第一层次：抽样方法见附录1。
2、第二层次：抽样方法见附录2。
（三）检测方法
盐碘含量均按照国标GB/T 13025.7-1999中直接滴定法定量测定；川盐或特殊盐种采用仲裁法定量测定。
（四）判定标准
1、第一层次合格碘盐的判定标准：根据GB 5461-2000标准，食盐中碘含量为35±15mg/kg（20-50mg/kg）。
2、第二层次合格碘盐的判定标准：食盐中碘含量为20-50 mg/kg。
3、非碘盐的判定标准：食盐中碘含量＜5mg/kg。
4、不合格碘盐的判定标准：食盐中碘含量为5-20mg/kg（不含20 mg/kg）或＞50mg/kg。

三、监测指标

（一）第一层次：批质量合格率、盐碘含量均数、标准差以及变异系数。
（二）第二层次：非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率。具体计算公式见附录4。

四、组织实施

各级卫生行政主管部门
1、国务院卫生行政部门负责制定全国碘盐监测方案，组织、领导和协调全国碘盐监测工作；
2、省级卫生行政部门负责本省碘盐监测实施细则，组织、领导和协调本省碘盐监测工作；
3、地市级和县级卫生行政部门负责组织、领导和协调本辖区的碘盐监测工作。
各级疾病预防控制（地方病防治）机构
卫生部消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心（NTTST）
组织开展人员培训、技术指导、督导评估和质量控制；
收集、汇总、分析、上报、反馈监测结果。
省级疾病预防控制（地方病防治）机构
组织开展人员培训、技术指导、督导评估和质量控制；
收集、汇总、分析、上报、反馈监测结果。
地市级疾病预防控制（地方病防治）机构
负责本辖区内第一层次碘盐监测工作和实验室检测；
负责抽取本辖区内各县第二层次碘盐监测点（乡、村）；
组织开展人员培训、技术指导、督导评估和质量控制；
收集、汇总、分析、上报、反馈本地区监测结果。
县（市、区、旗）级疾病预防控制（地方病防治）机构
根据地市级疾病预防控制（地方病防治）机构确定的监测点开展现场监测和实验室检测；
总结、分析、汇总、上报、反馈本县（市、区、旗）监测结果。

五、监测资料的收集、报告和反馈

（一）第一层次
地市级疾病预防控制（地方病防治）机构每月收集、检测、汇总、分析碘盐监测数据，及时将监测结果反馈被抽检单位；并于下月10日前将监测结果报送省级疾病预防控制（地方病防治）机构。
每年7月底前，各省级疾病预防控制（地方病防治）机构将本工作年度的资料汇总报告NTTST，同时报省级卫生行政主管部门和省级盐业主管部门。
（二）第二层次
1、县（市、区、旗）级疾病预防控制（地方病防治）机构于每年6月30日前将监测数据收集、汇总、分析，连同监测工作总结一并上报地市级疾病预防控制（地方病防治）机构，同时报同级卫生行政主管部门和盐业主管部门。
2、地市级疾病预防控制（地方病防治）机构于每年7月10日前汇总、分析本地区各县（市、区、旗）监测数据，连同监测工作总结一并上报省级疾病预防控制（地方病防治）机构，同时报同级卫生行政主管部门和盐业主管部门。
3、省级疾病预防控制（地方病防治）机构于每年7月底前，分析全省（市、区）的监测数据，将数据软盘和监测工作总结一并报NTTST，同时报同级卫生行政部门和盐业主管部门。
4、NTTST负责汇总、分析全国监测资料，于8月底前将监测工作报告报卫生部和国家盐业主管部门并反馈回各省。

六、制定本地区碘盐监测实施细则应注意的问题

各省应根据本方案的精神和本地区的实际情况，本着科学、合理和因地制宜、分类指导的原则，制定本地区的实施细则。制定实施细则应注意以下几点：
（一）本方案所规定的样本量为最小有效样本量。对于目前尚未达到消除碘缺乏病目标和非碘盐问题较多的省（自治区、直辖市）应适当增加碘盐监测的频次或样本量，以保证能够更科学地了解本地区居民碘盐食用情况，发现问题并及时采取干预措施，保障居民食用合格碘盐。
（二）西部省（自治区、直辖市）的部分县（市、区、旗），虽经过努力但在短时间内仍无法严格按照本方案实施的，其所在省在制定本省碘盐监测实施细则时，可按照统一规划、分步实施的原则，积极创造条件，逐步在全省范围内达到本方案的要求。


附录1：
碘盐生产加工或分装和批发企业碘盐监测抽样方法和结果判定标准

1、抽样方法
对任一批量食用盐，按东、西、南、北、中不同方位，抽取9个单位产品，每个单位产品从中抽取50g以上样品，如遇大包装中是小袋产品，则任取一小袋为一份盐，采得9个份盐。
2、结果判定
， ， ，
若QU≥k且QL≥k，则该批产品合格。
若QU＜k或QL＜k，则该批产品不合格。
其中，k：接收常数（k =1.11）；n：盐份样数（n=9）；xi：每份盐样的盐碘含量； ：该批盐碘含量均值；σ：该批盐碘含量标准差；U：上规格限（U =50.0）；L：下规格限（L =20.0）；QU：上规定限的质量统计量；QL：下规定限的质量统计量。

注：此抽样方法摘自《制盐工业主要产品取样方法》（GB/T 8618-2001）

附录2： 居民户碘盐监测抽样方法

1、 监测时间：每县每年于3月1日至6月30日间开展监测。
2、 样本量： 每县至少抽取9个乡（镇、街道）、36个行政村（居委会）的288户居民户盐样。
3、具体抽样方法：每县（市、区、旗）按东、西、南、北、中随机抽取9个乡（镇、街道），其中东、西、南、北片各随机抽取2个乡（镇、街道），中片随机抽取1个乡（镇、街道）；每个乡（镇、街道）随机抽取4个行政村（居委会），其中2个行政村（居委会）可在乡政府所在地及其附近抽取，另外2个行政村在非碘盐率较高的地区或距乡政府5公里以外的村抽取；每个行政村（居委会）抽取8户居民盐样。
附录3： 全国碘盐监测方案有关表格

表1：　碘盐生产加工或分装、批发企业盐碘定量检测表
省（自治区、直辖市） 企业名称

序号 测定结果
（） 统计指标 结果判定
（合格√、不合格×）
均数
（ ） 标准差
（σ） 变异系数
（CV）% 上规定限的质量统计量（QU） 下规定限的质量统计量（QL）
1
2
…
9
检测人： 检测单位（盖章）： 检测日期： 年 月 日




表2 ： 居民户食用盐监测结果记录表
县 （市、区、旗） 乡（镇、街道）

序号 村名
（居委会） 监测户
人口数 食盐品种* 测定结果
（mg/kg） 结果判定（非碘盐〇、合格
碘盐Ö、不合格碘盐X）
1
2
3
…
检测人： 检测单位（盖章）： 检测日期： 年 月 日

*注：食盐品种包括精制盐、粉碎洗涤盐、日晒盐、其它（注明盐种，如粗粒盐、工业盐等）。








表3 ： 县（市、区、旗）居民户食用盐检测结果汇总表


序号 乡（镇、街道）名称 乡（镇、街道）人口数
（人） 乡（镇、街道）家庭户数（户） 检测盐样
份数 合格碘盐份数 不合格碘盐份数 非碘盐
份数
1
2
3
…
合计
检测人： 检测单位（盖章）： 检测日期： 年 月 日







表4： 县（市、区、旗）基本资料汇总表


管辖乡（镇、街道）序号 乡（镇、街道）
名称 管辖行政村
（居委会）数 乡（镇、街道）
人口数（人） 乡（镇、街道）
家庭户数（户）
1
2
…
全县
合计
填报人： 填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日

表5： 省（地市、县）碘盐监测报告提纲

一、上个工作年度监测结果反馈利用情况：
发现的主要问题、以采取的主要措施以及效果。
二、本工作年度监测工作的组织和实施：
1、实施具体时间表（开始、现场工作、实验室检测、资料整理分析、逐级上报、反馈到相关部门等具体时间等）；
2、现场工作开展情况（执行单位、具体工作内容包括抽样、样品采集运送、相关资料的收集等）；
3、实验室检测工作开展情况（实验室人员状况和质控合格情况、样品检测过程是否受控）；
4、资料整理、分析和上报情况。
三、监测结果
1、生产加工或分装和批发层次碘盐质量；
2、居民户碘盐覆盖情况和碘盐质量；
3、与上年度比较。
四、监测分析
1、对各层次碘盐监测的总体评价（是否严格按方案执行、操作中在哪些方面做了灵活性调整或有什么意外，这些调整和意外对监测结果有什么影响）；
2、监测结果分析和评价；
3、存在的问题和原因分析。
五、结论
六、反馈和利用
监测结果和报告反馈到了哪些部门，反馈是否及时；
七、建议
1、征求监测发现的问题，提出今后IDD控制工作的建议；
2、如何完善本省、本地区碘盐监测工作的建议；
3、对全国碘盐监测工作的建议。


报告单位（盖章）：
日 期：



附录4： 碘盐监测指标计算公式

批质量合格率=
变异系数=
非碘盐率=
碘盐覆盖率=
碘盐合格率=
合格碘盐食用率=
浙江省杭州市计划委员会


杭州市人民政府办公厅转发市计委关于固定资产投资项目审批绿色通道暂行实施办法的通知

杭政办〔2001〕14号

各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
　　市计划委员会拟订的《杭州市固定资产投资项目审批绿色通道暂行实施办法》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻实施。

杭州市人民政府办公厅
二ＯＯ一年八月一日


杭州市固定资产投资项目审批绿色通道暂行实施办法

市计划委员会
（二ＯＯ一年七月二十三日）

　　为进一步提高行政审批效率，简化审批程序，改进审批方式，切实改善我市的投资环境，现就市审批权限内的一些特定固定资产投资项目开辟绿色通道制定以下暂行实施办法：
　　一、项目范围
　　进入绿色通道的固定资产投资项目范围：
　　（一）国家、省、市重点项目；
　　（二）市政府确定的为民办实事项目；
　　（三）高新技术项目；
　　（四）重大旅游项目；
　　（五）各区科技经济园区内项目；
　　（六）市政府确定的其他重大项目。
　　二、审批方式
　　（一）对进入绿色通道的固定资产投资项目，按照绿色通道审批程序，享有优先办理权，实行特事特办。
　　（二）将现行的串联审批尽可能地调整为并联审批，进一步简化审批程序。
　　（三）对进入绿色通道审批的项目，各审批环节的审批时间按现行审批时限再压缩50％。
　　（四）建立绿色通道项目审批协调会议制度。对进入绿色通道的特别重大项目，由市政府牵头召开审批协调会议进行协调。
　　（五）对进入绿色通道的项目发放绿色通道项目通行证。根据本办法的规定进入绿色通道的固定资产投资项目（具体掌握标准见附件1），经市固定资产投资项目集中办理中心市计委窗口收文后，即进入绿色通道。绿色通道项目通行证由驻中心的市计委窗口办理，根据上述第一条（项目范围）审核并发放。
　　三、审批程序
　　凡进入绿色通道的固定资产投资项目，从项目立项起至竣工验收交付使用的全过程，均实行特事特办，跟踪服务。
　　（一）项目立项
　　1、对项目单位上报的立项报告，如不需要进行可行性研究的，审批同意后即完成立项。立项审批时限为5个工作日。
　　2、对必须进行可行性研究的项目，如基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的大中型项目；使用国有资金投资或国家融资的大中型项目；使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目及其他需做可行性研究的项目，先批项目建议书，以签署意见的方式办理，审批时限为2个工作日。再审批项目可行性研究报告，审批时限为7个工作日。
　　在可行性研究阶段划出规划可行性红线后，并联建设用地预审，环境影响报告书审批（包括水土保持方案审批）。
　　（二）市规划局核发勘察红线、提供规划设计条件，同时核发建设用地规划许可证。办理时限为8个工作日。
　　（三）初步设计审批（或设计方案审批），办理时限为7个工作日。审批程序和操作要求遵照杭政（2000）10号文件执行。
　　同时并联办理征地拆迁。凡进入绿色通道的项目，均应进入市优先用地项目序列，确保用地指标。旧城改造项目由市土管部门办理国有土地划拨手续或土地出让手续，市房管部门核发拆迁许可证。涉及农用地转用和集体土地征用的项目，应办理农用地转用和集体土地征用申报审批手续，具体建设项目用地审批时限为6个工作日。
　　（四）消防施工图设计审核，消防支队审核时间为5个工作日（如有必要进行交警、卫生并联审核，交警支队、卫生局各为4个工作日）。
　　（五）并联核发建设工程规划许可证、灰线检验，办理时限为5个工作日；核发投资许可证，即办即发。
　　（六）施工招投标。凡符合国务院批准的《工程建设项目招标范围和规模标准规定》第二条至第七条的建设项目必须进行施工招投标。其他项目是否进行施工招投标由项目单位自行决定。
　　（七）集中交纳规费，核发建设工程施工许可证时限为1个工作日。
　　（八）施工建设。凡绿色通道项目，在施工建设中涉及到的水、电、市政、环保、市容等方面的审批事宜，各有关职能部门应提供快速、便捷、高效、优质的审批和服务。
　　（九）竣工验收。绿色通道项目建成后，质量监督部门要抓紧作出质量评定；市规划、环保、房管、消防、卫生监督及按国家、省规定组织交工验收和综合验收的部门，要按照特事特办的要求，加快进行专项验收和综合验收，以保证绿色通道项目早日投入使用。
　　具体审批程序见附件1。
　　四、保证措施
　　（一）凡进入绿色通道审批的固定资产投资项目，一律在市投资项目集中办理中心实行一门受理。各职能部门要依照有关法律法规，按固定资产投资项目绿色通道审批程序，严格履行审批职能，做到特事特办。对擅自增加审批程序的单位，一经发现，要依法处理。由市项目集中办理中心负责监督、检查。
　　（二）各职能部门要加强沟通，通力合作，审批过程中涉及到各审批部门间的事宜，由市投资项目集中办理中心按协调制度有关规定协调解决。
　　（三）切实提高会审质量。由审批单位组织有关部门定时、定点、定人、定责会审。各职能部门参加会审时依据有关法律和规范要求，提出审查意见。对技术性、专业性较强的审查事项，必要时可请专家参加会审，切实把好会审质量关。
　　（四）有关职能部门要加强对建设项目的实施监管，以保证建设项目的工程质量和工程进度。
　　（五）各审批部门应建立与固定资产投资项目绿色通道审批相适应的内部审批制度，进一步优化内部审批环节，明确责任，加强督办，确保绿色通道畅通高效地运行。

附件1：
进入绿色通道的固定资产投资项目范围的说明

　　进入绿色通道的固定资产投资项目为：
　　（一）经国家计委、省重点工程领导小组和省计委、市重点工程领导小组批准同意列入国家、省、市重点建设工程的项目：
　　（二）市政府工作报告中的为民办实事项目；　　
　　（三）符合杭政〔2001〕1号文件规定的高新技术企业新建项目和列入国家计委计划的高技术产业化项目；
　　（四）投资额在1亿元以上的旅游项目和能反映江南地域及吴越文化特色、发掘历史文化内涵、提升城市品位、代表杭州旅游整体形象、具有国内和国际影响的旅游景点和旅游项目（不包括房地产、度假村等项目）；
　　（五）按杭政〔2001〕2号文件有关规定办理了科技经济园区立项和规划审批手续，进入各区科技经济园区的建设项目；
　　（六）市政府确定进入绿色通道的其他项目。